Жидкий стул у новорожденного

Жидкий стул у новорожденного может быть как вариантом нормы, так и патологией. Между этими двумя состояниями весьма тонкая грань. Сегодня мы попробуем разобраться в том, какой детский кал можно считать нормальным, а какой – поносом, требующим лечения.

Частый жидкий стул у новорожденного (порой до восьми раз в сутки или после каждого кормления) не должен беспокоить новоиспеченную мамочку. Все объясняется тем, что малыш питается грудным молоком, то есть – жидкой пищей. Ребенок на искусственном вскармливании опорожняет кишечник реже – один или два раза в сутки. Впрочем, отсутствие стула в течение нескольких дней  — также вполне нормальная ситуация, все зависит от особенностей развития вашего крохи. Главное, чтобы он был весел и нормально набирал вес.

Узнайте на нашем сайте, почему может начаться жидкий зеленый стул у новорожденного

Итак, давайте рассмотрим, как должен выглядеть стул у новорожденного, и как должен вести и чувствовать себя ребенок, чтобы считать симптом вариантом нормы.

• Нормальный кал новорожденного имеет кашеобразную консистенцию
• От желтого цвета, впрочем, допускается зеленый или коричневый оттенок
• Единственными вкраплениями, которые могут быть в здоровом кале, являются специфические творожистые комочки – остатки непереваренного молока
• Запах кисловатый, нерезкий
• У детей, которые питаются молочными смесями, запах может быть более неприятным, чем у малышей на грудном вскармливании
• Опорожняется малыш без видимых усилий и неприятных ощущений
• О частоте мы уже упоминали – до восьми раз в сутки. На грудном вскармливании дефекация зависит от частоты кормлений, обычно ребенок освобождает кишечник после каждого приема пищи
• Кроха не капризничает, не беспокоится, нормально набирает вес

Говоря о вариантах нормы, стоит упомянуть о меконии, первородном  кале черно-зеленого цвета. Как правило, выходят такие каловые массы после первого кормления грудью, на второй или третий день жизни ребенка.

Патология отличается от нормы по следующим признакам:

• Ребенок опорожняется еще чаще, до 16 раз в сутки
• У новорожденного очень жидкий стул, практически, как вода
• Могут присутствовать сторонние, патологические примеси. Например, слишком жидкий стул у новорожденного в совокупности с пеной, слизью, кровью или гноем говорит о том, что в организме однозначно что-то не в порядке
• Ребенок плохо набирает вес
• Водянистый жидкий стул у новорожденного доставляет крохе очевидный дискомфорт: малыш плачет, поджимает ножки к животу, отказывается от еды
• Изменение цвета каловых масс также говорит о патологии: они не должны быть ни зелеными, ни белыми, ни оранжевыми
• Обращайте внимание на сопутствующие симптомы: рвоту или обильное срыгивание, температуру, сыпь и покраснение кожных покровов

При наличии вышеперечисленных симптомов нужно обязательно обратиться к специалисту.

Причины

В основном, причиной жидкого стула у новорожденного является его питание – грудное молоко или искусственная смесь. Впрочем, не всегда на вопрос, почему у новорожденного жидкий стул, можно ответить именно таким образом. Даже самый крошечный младенец может заразиться кишечной инфекцией, особенно при несоблюдении мамой норм гигиены. Но давайте обо всем по порядку.

1. Нарушение диеты кормящей мамой. Нужно понимать, что ваш ребенок ест ровно то же самое, что и вы сами. Поэтому пища должна быть здоровой, соответствовать срокам годности, прошедшей температурную обработку. Также не нужно покупать готовую  еду в непроверенных местах.
2. Аллергические реакции. Опять же результат того, что накануне съела мама. Признаком аллергии у новорожденного может стать не только сыпь на теле и лице, но и пенистый жидкий стул.
3. У ребят на искусственном вскармливании таким образом может проявить себя непереносимость лактозы (или лактазная недостаточность).  Организм ребенка не вырабатывает, или вырабатывает в недостаточном количестве особый фермент, отвечающий за расщепление белка коровьего молока, который содержится практически во всех смесях. В этом случае нужно перевести ребенка на безлактозную смесь, и следить за его рационом в дальнейшем.
4. Еще одной причиной жидкого стула у новорожденного с пеной может стать недостаток питательного «заднего» молока. Такая ситуация может возникнуть потому, что мама вовремя кормления слишком часто меняет грудь, и малыш получает только переднее молоко, которое, по большей части, является питьем.
5. Очень часто причиной поноса у грудничков становится не что иное, как дисбактериоз.  Нарушения баланса кишечной микрофлоры могут возникнуть вследствие приема лекарств (например, антибактериальной терапии), так и по причине несовершенства пищеварительной системы малыша. Кишечник ребенка во время рождения стерилен и микроорганизмами заселяется постепенно. Именно поэтому баланс может «шатать» из стороны в сторону, что проявляется, как расстройство пищеварения.
6. Кишечные инфекции. Эти опасные заболевания можно определить по сопутствующим симптомам: температуре, рвоте, примесям в кале.
7. Патология внутренних органов. Эта причина – ответ, например, на вопрос, от чего бывает жидкий оранжевый стул у новорожденного. Такой цвет говорит о внушительном содержании в каловых массах желчных пигментов, попавших туда вследствие нарушения метаболических процессов. Причем, чем больше пигментация – тем серьезнее стадия заболевания. Впрочем, такой цвет стула может говорить о том, что мама переела продуктов, содержащих кератин. То же касается и зеленого поноса – вспомните, что вы ели накануне, не слишком ли было много зеленых овощей и фруктов.

Помощь

Что делать, если у новорожденного жидкий стул? Первое, что нужно отметить – какова бы ни была на ваш взгляд причина недомогания, покажите ребенка врачу. В грудном возрасте организм малыша настолько хрупкий, что неверное лечение или отсутствие такового – большой риск.

1. Чтобы не пострадать от обезвоживания, следите за соблюдением питьевого режима: своего, в случае ГВ, самого малыша – если он на искусственном вскармливании. Ребенок-«искусственник»  нуждается в допаивании чистой кипяченой  водой, особенно – в случае с расстройством стула, ведь молочная смесь – это, все таки, еда.
2. Чтобы не допустить потери солей, полезных веществ и электролитов, разводите адаптированные для младенцев регидратационные растворы. У них не самый приятный вкус, поэтому придется давать лекарство ребенку с чайной ложки. Делать это нужно достаточно часто – по одной чайной ложке каждые полчаса (точную дозировку можно посмотреть в инструкции к препарату)
3. Не лишним будет дать малышу энтеросорбент (Смекта и Энтеросгель разрешены с рождения). Препараты этой группы быстро выведут из организма малыша все вредные соединения, токсины, шлаки, аллергены и газы, которые могли спровоцировать расстройство пищеварения
4. При дисбактериозе младенцам назначают сиропы на основе лактулозы, которые содержат про- и пребиотики. Как альтернативу, можно использовать сухую кисломолочную смесь, которая также способна доставить полезные микроорганизмы в кишечник малыша

Причины жидкого стула у грудничка на грудном вскармливании узнайте в другой нашей статье.