Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании

Жидкий стул у грудничка на грудном вскармливании – нормальное явление. Многие неопытные мамы, обнаружив в подгузнике новорожденного кал жидкой консистенции, начинают паниковать, сдавать ненужные анализы на дисбактериоз и прочие заболевания.

По теме: что делать, если у ребенка понос и температура.

Конечно, никто не исключает возможность возникновения какого-либо заболевания, но, прежде чем говорить о патологии, давайте рассмотрим варианты нормы.

1. Жидкий стул у грудничка бывает практически после каждого кормления.
2. Частый жидкий стул у новорожденного при грудном вскармливании – итог приспособления вашего малыша к новому способу питания. Кишечник пока еще не заселен полезной микрофлорой в достаточной мере, да и расположение органов желудочно-кишечного тракта способствуют быстрому пищеварению
3. Ребенок хорошо прибавляет в весе, есть «завязочки» на ручках и ножках, он хорошо спит и не проявляет беспокойства
4. Жидкий стул у малыша при грудном вскармливании может иметь как желтый, так и чуть зеленоватый оттенок. Это зависит от рациона кормящей мамы. Если в нем преобладают молочные продукты, кал малыша будет желтоватым, золотистым, с вкраплением творожистых комочков – остатками не переваренного молока. Если мама предпочитает растительную пищу – испражнения младенца могут иметь зеленоватый оттенок. Это тоже вариант нормы. И в том, и в другом случае, кал будет иметь чуть кисловатый нерезкий запах. Почему еще может быть зеленый жидкий стул у грудничка, узнайте в другой нашей статье.
5. Кал младенца может быть оформленным и иметь коричневый оттенок только после введения прикорма

Понос

Как отличить нормальный жидкий стул младенца на грудном вскармливании от поноса? Его отличают характерные признаки. Вот список симптомов диареи у новорожденного при грудном вскармливании:

• И так нередкие акты дефекации становятся еще чаще, ребенок опорожняется практически постоянно
• Характер кала меняется, он становится более жидким и водянистым. По сути, в подгузнике вы можете увидеть воду с вкраплениями каловых масс
• Опорожнение кишечника происходит резко, с громким звуком
• Кисловатый запах становится резким и неприятным
• Каловые массы приобретают ярко выраженный зеленый цвет
• В них можно наблюдать слизь, пену и даже кровь
• Меняется и поведение ребенка – он плохо спит, беспокоится, капризничает. Его мучают колики, газы, может подняться температура. Пропадает аппетит.

Причины

Вообще, диарея у новорожденного при грудном вскармливании – весьма редкое явление. Самая частая ее причина – нарушение диеты кормящей мамы, и в таком случае понос проходит очень быстро и доставляет малышу минимум дискомфорта. Как вести себя маме в этом случае:

• Внимательно наблюдайте за состоянием ребенка. Если не заметно улучшения, и ситуация только усугубляется, например, рвотой и температурой – вызывайте педиатра.
• Мама должна изменить свой режим питания. Особенно это важно, если в ее рационе много овощей, фруктов и зелени. При всей своей пользе, эти продукты богаты клетчаткой и имеют слабящий и стимулирующий перистальтику эффект. Это не может не сказаться на грудном молоке, и отсюда мы получаем понос у младенца.
• Ни в коем случае не прекращайте  кормить грудью. Даже если вы полагаете, что дело в вашем рационе. При отмене неправильных продуктов, грудное молоко достаточно скоро придет в норму. И к тому же, помимо некоторого вреда, вызванного нарушением диеты, в молоке содержатся антитела, которые оградят малыша от кишечных инфекций и аллергии, а также полезные бактерии, которые заселят кишечник правильной микрофлорой. А еще грудное молоко убережет кроху от обезвоживания, риск которого очень велик при поносе.
• Кстати, изменения в стуле младенца могут произойти по еще одной причине, которая кроется в грудном молоке.  Водянистый, зеленоватый стул может быть у ребенка в том случае, если он при кормлении получает больше переднего молока, чем заднего, до которого не доходит, наедаясь или засыпая.  Переднее молоко, которое малыш получает сразу после прикладывания к груди, в принципе, выполняет роль воды, а вот до заднего, более питательного и жирного, еще нужно добраться. Поэтому, чтобы избежать поноса по этой причине, если ребенок заснул при кормлении, по его пробуждению предложите ему ту же грудь
• Если вы, при нехватке собственного молока, докармливаете ребенка смесью, дело может быть именно в искусственном питании. Попробуйте поменять марку, вполне возможно, что у ребенка индивидуальная непереносимость отдельных компонентов питания.

Однако, при всем желании мамы уберечь свою кроху, возможны случаи заражения инфекционными заболеваниями и прочие напасти, о которых и пойдет речь ниже.

• Дисбактериоз. Это заболевание возникает при угнетении полезной микрофлоры и заселении кишечника патогенными бактериями, то есть нарушении между ними определенного баланса. Часто такая ситуация может возникнуть на фоне приема антибактерицидных препаратов (антибиотиков). Симптомами является понос зеленого цвета с остатками не переваренной пищи, покраснение вокруг анального отверстия, гнилостный, резкий запах испражнений. Но окончательно удостовериться в том, что у ребенка именно это заболевание поможет только соответствующий анализ кала.
• Лактазная недостаточность. В первые недели жизни у новорожденного может плохо вырабатываться или не вырабатываться вовсе фермент, который отвечает за расщепление грудного молока (лактаза). Как результат – водянистые испражнения, малый набор веса. Определить проблему можно опять же, только взяв кал на анализ.
• Кишечная инфекция. Самая серьезная причина, способная вызвать острый понос у грудного младенца. Степень тяжести заболевания зависит от его возбудителя. Как правило, кроме диареи, наблюдается повышение температуры и рвота, а в кале – пена, кровь и большое количество слизи.

Добавим несколько слов об обезвоживании. Для маленьких детей – это очень опасное состояние, которое способно привести даже к летальному исходу. Обращайте внимание на такие симптомы:

• Общая вялость
• Слабый крик
• Нет слез при плаче
• Запавший родничок
• Натянутая сухая кожа
• Моча темного цвета с ярко выраженным неприятным запахом
• Температура
• Малое количество мочеиспусканий (обращайте внимание на то, сколько раз в день вы меняете подгузник)

Максимально часто давайте малышу грудь, это убережет его от обезвоживания.

Лечение

Лечение серьезных заболеваний проходит под строгим контролем врача, а здесь мы расскажем, как справиться именно с поносом.

В зависимости от возраста, при поносе у грудничка возможен прием таких препаратов:

• Раствор электролита, который восстановит правильный баланс жидкости в организме. Его можно давать при сильном поносе как помощь грудному молоку для предотвращения обезвоживания
• Сорбенты. Выведут вредные вещества, аллергены и токсины, спровоцировавшие диарею, из организма. Маленьким детям можно давать Смекту, Энтеросгель, Энтерофурил
• Пробиотики. Восстановят полезную микрофлору кишечника и подавят патогенную. Линекс, Бифидум-бактерин, Хилак-форте.