Запор у грудничка при смешанном вскармливании
Особенность смешанного вскармливания заключается в комбинировании грудного материнского молока и его искусственного заменителя. Такой тип питания характерен при недостаточной лактации, тогда, когда объем материнского молока слишком мал для малыша. При смешанном вскармливании у грудничка нередки проблемы с пищеварением, а одной из них является запор. Вот об этом и пойдет речь в нашей сегодняшней статье.
Согласно норме, ребенок может опорожнять кишечник от одного до восьми раз в сутки. Даже, если стула не было два дня, можно не беспокоиться, если малыш не испытывает дискомфорта. Так, порой, бывает, каждый новорожденный индивидуален. Так когда начинать беспокоиться? Как определить, что у ребенка запор?
Симптомы
- Нормальный стул грудного ребенка кашицеобразный. Если кал имеет уплотненную консистенцию – это тревожный признак.
- Вы видите, что малыш тужится и пытается опорожниться, но результата нет
- Ребенок может плакать, беспокоиться и капризничать
- В совокупности с плотным калом наблюдается явный дискомфорт при опорожнении кишечника
- Беспокойный сон
- При кормлении ребенок может резко бросить грудь или бутылочку, а за тем потребовать ее снова
- Вздутие живота и отсутствие газов
- При плаче поджимает ножки к животу
- Вероятна рвота
Если вы насчитали хотя бы три из вышеперечисленных симптомов, срочно обратитесь к педиатру, который сможет поставить правильный диагноз.
Причины
Причин, по которым у новорожденного при смешанном вскармливании может быть диагностирован запор, к сожалению, предостаточно:
- Затрудненная болезненная дефекация может быть спровоцирована спазмами. В таком случае каловые массы у малыша будут похожи на маленькие сухие шарики. Спазмы могут возникнуть, если смесь разведена в недостаточно теплой воде.
- Причиной может быть низкий мышечный тонус. В этом случае сложности с опорожнением возникают из-за неспособности мускулатуры кишечника нормально сокращаться и продвигать каловые массы к выходу из организма. Возникнуть такое состояние может в результате инфекции, простуды, дисбактериоза. Поможет малышу в этом случае (кроме приема медикаментов), только укрепление мышц в частности и организма в целом. Особенно полезно будет в этом случае поделать гимнастику и массаж.
- Функциональные причины запора у грудничков на смешанном вскармливании, как правило, напрямую связаны с питанием. Например, если искусственный заменитель материнского молока введен в рацион младенца слишком резко, то, скорее всего, расстройства пищеварения не избежать. Дело в том, что пищеварительная система ребенка окончательно формируется только к трем – пяти годам, а пока сбой может спровоцировать множество внешних факторов.
- Частая смена смеси – вот почему еще у грудничка возникает запор при смешанном вскармливании. Нередко бывает так, что мама, обнаружив у малыша сложности с опорожнением, видит причину в смеси и решает ее поменять. Приобретается питание другой марки, но картина при этом не только не меняется, а становится серьезнее. Все дело в том, что пищеварительной системе грудничка нужно привыкнуть к новой пище, идет процесс адаптации. Хотя исключать возможность того, что расстройство возникло, как результат непереносимости малышом определенной марки питания нельзя. Обратитесь к детскому доктору, он подберет правильный вариант исходя из особенностей развития вашего чада.
- Причиной запоров у новорожденных при смешанном вскармливании может стать и грудное молоко. Речь идет о тех случаях, когда молодая мама пренебрегает соблюдением диеты. Чтобы избежать задержки стула у младенца, нужно исключить из рациона такие продукты, как рис, бобовые, кофе, жирное мясо, крепкий чай, орехи, белый хлеб. Кроме того, жидкость в организм мамы должна поступать в объеме не менее, чем 2 литра в день. Причем, преимущество нужно отдавать чистой негазированной воде. А еще стоит обратить внимание на свое состояние. Если у мамы наблюдается задержка стула, то в большинстве случаев это ждет и малыша. Почему еще запор у новорожденного при грудном вскармливании, читайте в другой нашей статье.
- Недостаток воды в организме. Если малыш на смешанном или искусственном вскармливании, его нужно допаивать чистой водичкой. Нужный объем – не менее 50 мг в сутки. В обратном случае, нужная организму жидкость будет высасываться из каловых масс, их консистенция станет плотнее, а процесс продвижения к выходу затруднится. О соблюдении питьевого режима кормящей матерью мы уже говорили.
- Сложности с опорожнением могут быть результатом непереносимости лактозы, компонента, содержащегося в коровьем молоке, которое, в свою очередь, входит в состав практически любой детской смеси. В этом случае нужно переходить на безлактозную адаптированную смесь.
- У ребенка может возникнуть состояние, когда молоко, пройдя полностью через весь пищеварительный тракт, всасывается организмом без остатка. Такой запор принято называть «голодным».
Лечение
Не спешите начинать лечение запоров у новорожденных при смешанном вскармливании с использования медикаментов. Часто достаточно пересмотреть свой режим питания и потребления жидкости, чтобы все пришло в норму. Также будет не лишним познакомиться с рядом манипуляций, которые могут помочь в этой ситуации:
- Массаж и гимнастика. Что касается массажа, полезными будут плавные поглаживания живота по часовой стрелке. Надавливание не должно быть слишком сильным, но и легкий нажим не принесет желаемого результата. Самым действенным гимнастическим упражнением при сложностях с опорожнением принято считать «велосипед». Еще попробуйте прижимать ножки к животику ребенка, а потом плавно их отпускать.
- При проблемах с опорожнением очень рекомендуются теплые расслабляющие ванночки с ромашкой и чередой.
- Чаще выкладывайте кроху на живот
- Если вышеописанные процедуры не принесли желаемого результата, можно попробовать простимулировать кишечник с помощью ватной палочки, смоченной в растительном масле. Хорошо смочите ватную палочку в растительном масле или в детском вазелине, а затем, прокручивая, введите в задний проход малыша. После этого сожмите ягодицы и минуту подержите. Не стоит использовать для этих целей детский крем, простой вазелин или мыло. Эти средства достаточно сильно раздражают слизистую, что будет не полезно вашему малышу.
- Против застоя каловых масс очень действенны очистительные (с водой) или масляные клизмы. Вам понадобится маленькая спринцовка, кипяченая вода комнатной температуры или кипяченое растительное масло. Смажьте наконечник спринцовки и осторожно введите в анальное отверстие, надавите и удерживайте, пока жидкость не потечет обратно. Сведите ягодички малыша, чтобы жидкость, которую вы использовали для клизмы, размягчила каловые массы. Перед тем, как отпустить ягодицы, не лишним будет прикрыть малыша пеленкой, чтобы не испачкать себя и окружающие предметы. Подробнее о технике проведения клизмы новорожденному при запоре читайте в еще одной нашей статье.
- Обе перечисленные манипуляции не должны проводиться часто, в обратном случае кишечник малыша может перестать справляться с нагрузками самостоятельно.
- В том случае, если речь заходит о том, стоит ли давать грудному ребенку при нарушениях стула слабительные средства, решение должен принимать врач. Вот что он может назначить маленькому пациенту: Форлакс (суспензия), Дюфалак, глицериновые свечи. Первые два препарата являются пребиотиками, которые мягко нормализуют микрофлору кишечника, и, как следствие, стул. Глицериновые же свечи – это препарат раздражающего действия. Его применение ни в коем случае не должно носить постоянный характер.
Профилактика
- Вдумчиво отнеситесь к выбору смеси. Если малыш склонен к сложностям с опорожнением, докармливайте его кисломолочной смесью, содержащей пребиотики
- Ответственно отнеситесь к тому, сколько ваш малыш получает жидкости – чистой воды. Важно понимать, что молочная смесь – это еда, а не питье.
- Если вы продолжаете кормить ребенка грудным молоком, пересмотрите свой режим питания. Из рациона должны быть исключены все крепящие продукты, а также продукты, вызывающие повышенное газообразование. Не используйте в пищу ничего из того, что содержит ароматизаторы, красители, консерванты и другие вредные вещества. Отдавайте предпочтение фруктам и овощам, а также другим продуктам, богатым клетчаткой.
- Пейте как можно больше жидкости – и тогда ни у вас, ни у вашего малыша не будет проблем с очищением кишечника.
Давайте посмотрим видео о том, что говорит доктор Комаровский о запорах у новорожденных при смешанном вскармливании.